写于 2017-05-02 01:01:02| 云顶娱乐首页| 股票

在美国胃肠病学会(ACG)在圣安东尼奥举行的第75届年度科学会议上提出的五项不同研究中,研究人员探讨了各种因素对增加艰难梭菌感染率(艰难梭菌)的影响,例如使用质子泵抑制剂( PPIs)和新的国家医院质量措施导致抗生素使用量大幅增加;对抗高致艰难梭菌感染的策略; 2010年10月18日星期二举行的ACG新闻发布会上题为:“对艰难困难的攻击:一个地理标志的观点”,我们可以如何战斗,并进行了五项研究,其中包括“对这种可能致命的致命治疗”和“相当普遍”的感染这一严重健康问题“艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)是住院患者发病和增加医疗费用的主要原因,近年来艰​​难梭菌感染急剧增加,每年在美国有500,000例,大约15,000例死亡每年,根据美国疾病控制和预防中心质子泵抑制剂与艰难梭菌相关性腹泻的发病率相关,虽然抗生素使用是CDAD中记录最多的危险因素,但注意力集中在一个看似合理的“”但有争议的“” “与质子泵抑制剂(PPIs)相关联的研究人员今天揭开了对16项观察性研究的分析结果, ich探讨了CDAD与PPIs之间的关联这项研究,“A Meta”分析了16项关于质子的观察性研究“Pump抑制剂的使用和艰难梭菌相关性腹泻的风险”调查了PPI与CDAD之间的联系,从1980年到2010年,涉及12个以上百万住院患者调查人员从研究中提取调整后的风险评估并使用随机效应元“分析总结风险评估显示PPI使用者中CDAD发病率增加65%,根据医学博士Sailajah Janarthanan的说法”研究人员还通过研究设计进行了分层分析,在进行前瞻性和回顾性研究时,发现PPI使用者中艰难梭菌的数量仍有显着增加

2004年,国家医院质量措施的引入与艰难性痴呆率上升有关,卫生保健组织认证联合委员会(JCAHO)和医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)引入了国家医院质量措施(NHQM)以改善肺炎和手术感染结果然而,这些新的质量措施导致抗生素使用量大幅增加,研究人员假设这导致C增加纽约市中心医院的艰难梭菌相关性腹泻和结肠炎因此,研究人员审查了2003年1月1日至2008年12月31日在布朗克斯黎巴嫩医院中心入院的所有确诊的艰难梭菌感染患者的图表

所有住院患者的抗生素使用情况同时也回顾了这项研究,“国家质量措施和内城医院的艰难梭菌感染”,从2003年1月1日至2008年12月31日共发现439例确诊的艰难梭菌感染患者“我们观察到显着增加在艰难梭菌感染率在2003年至2006年之间,“医学博士Ariyo Ihimoyan说道

2003年每10,000名入院人数为16人; 2004年20; 2005年50; 2006年36; 2007年40;在2008年,每1000人入院的抗生素剂量使用总数在2003年为3268人; 2004年3536; 2005年4585; 2006年5150; 2007年5848; 2008年的5867“从这些研究结果中,我们得出结论,国家医院质量措施的引入导致抗生素使用量大幅增加,”Ihimoyan博士说

“我们认为这导致我们的患者群体中的艰难梭菌感染增加抗生素用法“相关的质量测量可能导致意外的并发症,应该重新评估”我们如何对抗艰难梭菌

在10月18日的新闻发布会上公布的另一项研究报道了医院,胃肠病学家和其他医疗保健从业人员可以对抗艰难梭菌的方式,题为“对艰难症的侵略性攻击导致医院感染率显着下降:INTEGRIS Baptist医疗中心体验”发作对C的全面战争 艰难时期,“研究人员在俄克拉荷马城三级医疗中心INTEGRIS Baptist医疗中心实施了三个多月的一系列措施,该医疗中心每年接纳大约26,000名患者,并且经历了艰难梭菌病例的增加”旨在减少患者的发病率艰难梭菌感染,这些措施包括对艰难梭菌的多方面攻击,包括改进预防,早期发现,审查和全面实施国家感染控制指南,以及积极的治疗措施,“Mark H Mellow,医学博士,FACG,中心解释说对于Digestive Health,俄克拉荷马城,OK“除了标准的隔离程序外,我们还引出了医生和护士的建议,以便最好地确保合规性,例如在门附近放置一个垃圾桶,以避免在”“”之后穿过房间;保持整洁的水槽区域;使用合适尺寸的手套; Mellow Dr Mellow博士和他的团队也发起了一项限制质子泵抑制剂在重症监护病房之外使用的运动,并鼓励护理人员如果怀疑患有艰难梭菌毒素(CDT)测试,那么他们就会开始使用粪便进行艰难梭菌毒素(CDT)检测

在没有等待医嘱的情况下“在我们干预之前的12个月内,CDT阳性住院患者的发病率为每100例入院113例,”Mellow博士说“在3个月的实施期后,随后12个月的CDT发病率为正每1000名患者减少69人,艰难梭菌感染发生率降低40%因此,“对艰难梭菌的战争”会对医院的感染率产生显着的积极影响,“Mellow Cutting Edge Treatments医生帮助患者说道

艰难梭菌多达25%的患者会出现艰难梭菌感染复发,一定比例的抗生素难以治疗难以“toto”Âtreat亚种群包括抗生素,益生菌,毒素“bin绑定药物,主动接种疫苗,静脉注射免疫球蛋白和粪便细菌疗法(FB)”粪便细菌疗法,通常被称为粪便移植,已经逐渐成为抢救复发和北卡罗来纳大学医学博士C Brock Miller医学博士C Milock Miller博士及其研究小组今天报告了他们通过结肠镜检查使用FB的初步经验,“通过Colonscopy对顽固性和复发性梭菌进行粪便细菌疗法的研究结果”艰难性相关性腹泻,“显示两名患者第一名患者,一名健康的34岁”老年妇女,经过6个疗程的抗生素治疗6个月后出现CDAD,并且持续复发CDAD,症状立即改善并且已经感染“从她健康的40岁的姐姐那里捐出新鲜大便后,免于九个月通过结肠镜检查液化并通过回肠末端和整个结肠进行液化第二名患者,一名健康的50岁女性,也患有复发性艰难梭菌毒素阳性腹泻,在经过丈夫的测试和捐赠后,通过结肠镜检查选择接受FB

迄今为止已经治愈了艰难梭菌相关性腹泻,根据米勒博士的说法“虽然需要进一步的临床研究和长期治疗”,但需要对患者进行治疗,对于复发和难治性病例,粪便细菌疗法似乎是一种可行,安全且廉价的选择疾病,“米勒博士说,今天公布的另一项研究的目的是探索在自然界常见的新型廉价抗菌药物,以对抗医院中的艰难梭菌”在印度次大陆2000多年来,土着人民一直在使用姜黄在他们的日常食物中,“Rattan Patel,医学博士解释说”传统的印度医学,阿育吠陀,一直在使用这种香料

elp降低胃肠道感染率“在研究中,”使用天然香料“姜黄素(姜黄素)抑制产毒性艰难梭菌的医院相关感染”,Patel博士及其研究小组发现,所有艰难梭菌菌株都被姜黄抑制提取物(姜黄素)“在临床研究中已经证明姜黄是相对安全的,根据Clinical Trail数据库,已经在美国使用姜黄素作为干预进行了40多项临床试验,”Patel博士说

 “在医院环境中,每天使用姜黄,咖喱或汤等食品,可能会降低艰难梭菌相关性腹泻的发病率

但需要更多的研究来确定姜黄的作用机制和姜黄的生理作用

伪膜性结肠炎的动物模型,“帕特尔博士 - 在网上说: